【科普这点事儿】教你读懂胃肠镜检查，守护胃肠健康

食道癌、胃癌和结直肠癌在我国的发病率和死亡率极高，早发现、早诊断、早治疗显得尤为重要。胃肠镜检查技术便捷、准确、视野清晰，不仅可以发现晚期癌变，还可以发现食道、胃、大肠的癌前病变，癌前病变可以通过消化内镜下微创治疗来治愈，能最大限度保留器官。

胃肠镜检查是诊断胃肠道疾病的重要手段，具有不可替代的重要性。它可以帮助医生早期发现胃肠道疾病，如胃癌、肠癌等，对于提高治愈率、降低死亡率至关重要。同时，对于已经出现症状的患者，胃肠镜检查能够明确病因，为精准治疗提供依据。此外，它还可以在检查过程中进行一些治疗操作，如切除息肉、止血等‌。 

    无痛胃肠镜，是在传统内镜基础上，麻醉医生用药使患者在无痛状态下完成整个内镜检查和治疗，包括麻醉前麻醉医生评估病情和检查后苏醒。检查中患者安静无痛，对操作干扰少，使操作更高效、快捷，一定程度上可缩短检查时间。

什么情况下适合做胃肠镜检查？

1.年龄大于40岁，建议将胃肠镜纳入常规体检；

2.有消化道症状，如：吞咽困难、反酸，烧心、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、呕血、便血、黑便等；

3.原因不明的消瘦、贫血、出现黑便或柏油样便；

4.X线、CT、肿瘤标志物等化验检查提示可能存在消化道病变时；

5.有胃肠道肿瘤家族史；

6.既往患有消化道病变：溃疡病、胃肠息肉、萎缩性胃炎等；

7.排便异常、腹痛、排便习惯改变患者。

8.有不良生活习惯：高脂饮食、熬夜、酗酒等。

9.原来有反酸烧心，现在症状突然消失

10.幽门螺杆菌（HP）感染

11.出生或长期生活在胃癌高发区，或患过其他肿瘤的患者。

多久要做一次胃肠镜检查？

对于没有病史的健康人群，如果首次胃肠镜筛查没有发现异常，可以考虑3-5年后复查，如果有新的不适症状，或本身是高危人群(如有胃肠道肿瘤家族史)，大概需要1-2年做一次复查。如果胃肠镜检查发现有问题，则需要根据具体检查结果进行区别对待，听从消化内科医生的建议。

无痛胃肠镜检查前注意事项

1.须有成年人家属陪同检查。

2.术前取下首饰、手机、包包等贵重物品交给家属保管

3.请提前做好心电图检查，以便麻醉医生评估心脏功能。60岁以上人群，需挂麻醉科门诊，进行麻醉评估。

4.如有感冒、咳嗽、咳痰、鼻塞流涕等不适，应告知医务人员，避免增加麻醉风险，发生意外。

5.建议取下活动性假牙，有松动牙齿请提前告知医务人员！。

6.女性经期不建议行结肠镜检查，增加感染风险。

胃肠镜检查前需要禁食吗？

为保证检查时胃处于排空状态，胃粘膜充分暴露，胃镜检查前需禁食，检查前一天晚上21:00之后不能再吃任何东西，直至检查结束后，胃潴留患者需禁食1-2天！禁食期间可适量饮水，检查前2小时到检查这段时间，禁止饮水！如果饥饿出现头晕、心慌、出汗等低血糖现象，可以口含糖果或口香糖！

肠镜检查前泻药可以少喝吗？

结肠镜检查检查前一天建议吃粥、清汤面、蒸蛋、豆腐、藕粉、酸奶等无渣食物，不能吃有籽水果、粗纤维食物，检查前12小时开始禁食，可以喝水，检查前2小时到检查这段时间，禁止饮水！

肠镜诊断的准确性和治疗的安全性很大程度上取决于肠道准备的质量，所以一定要按医生建议进行饮食管理和服用泻药哦。根据检查预约时间不同，按照药品说明书配置，根据医生建议服用。

清肠结束后，您可以通过大便形状判断清肠准备

是否完全，通常大便呈清水样无粪渣即可，如下图

无痛胃镜可以一个人来做吗？

无痛胃肠镜检查时处于睡眠状态，出现任何情况无法及时沟通，因此需要直系成年家属陪同，而普通胃肠镜一般无需陪同。对于70岁以上的高龄病友，无论做不做麻醉都建议家人陪同。

胃镜和肠镜可以一起做吗？

无痛胃镜和无痛肠镜可以一起做，一般先做胃镜，然后再做肠镜。做无痛胃肠镜时需要静脉麻醉，两者一起进行只需要做一次麻醉即可，既能节省麻醉费用，也能节省时间。

胃肠镜检查前要停药吗？

1.请于检查前至少一周，咨询专科医生后，停用以下药物：如阿司匹林、泰嘉、波立维、华法林、拜瑞妥、复方丹参制剂、血栓通、脑络通、田七、麝香、银杏叶等。

2.如您正在服用北京0号、利血平、复方降压素，请告知医生需停用以上药物2周方能行麻醉检查。

3.高血压患者请在检查当日常规服用降压药物，待血压控制正常方能进行检查。

4.降糖药物检查当天不服用。

5.有哮喘病史的患者，请随身携带平喘药物。

6.检查过程中，医生发现病变、息肉等，医生需要有血凝分析、感染四项、血常规检查报告综合评估是否可以在内镜下取标本送化验或内镜下微创治疗，请提前做好相关检验检查。

胃肠镜检查后注意事项

1.饮食调整‌

初始阶段需禁食1-2小时，防止对消化系统黏膜造成二次损伤‌,之后可逐渐引入流质食物，如米汤、藕粉、果汁等，易于消化，不给胃肠道带来过大负担‌。饮食应以清淡、易消化、富含营养为原则，避免食用辛辣、刺激、油腻、高纤维的食物‌。推荐食用粥类、面条、面包等细软易消化的食物，以及富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、鱼肉、蛋类、豆类和新鲜蔬菜水果等‌。

2.观察身体状况‌

注意观察大便颜色，出现黑便可能表示胃出血，需及时就医‌。监测血压、脉搏、呼吸等生命体征，出现剧烈呛咳、憋喘、发热、腹痛、腹胀、呕血、便血等情况应及时就诊‌。

3.活动与休息‌

检查后需多休息，保证充足睡眠，有助于身体恢复‌，当天不宜进行剧烈运动，第二天可逐渐恢复正常体力活动，但要避免剧烈运动‌。

4.避免吸烟、饮酒，以及饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料‌。

5.如有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适症状，应及时就医检查并遵医嘱处理‌。

我院消化内镜中心提供检查和息肉切除“一站式”服务，避免二次检查及住院。在术前预签署同意书的情况下，内镜医生根据实际情况选择最佳治疗方案：对于多数体积不大的息肉，检查中可直接切除；如息肉形态特殊，则可能择期住院后切除；如息肉较大较多，则可能分次切除。

我院消化内镜中心位于1号楼5楼，环境优美，占地面积约400平米，设有患者等候大厅、胃肠镜预约中心、胃肠镜检查室、复苏室、独立分区的胃肠镜清洗消毒室。配置有奥林巴斯290超高清放大内镜、电子染色胃镜、电子结肠镜、十二指肠镜、金山胶囊内镜、德国ERBE高频电凝发生器及富士超声内镜等先进设备。配备有全自动内镜清洗消毒机、内镜洗消工作站，严格按照国家内镜清洗消毒规范进行胃肠镜清洗消毒。拥有一支技术熟娴、精益求精的胃肠镜诊治团队竭诚为您提供优质高效的诊疗服务。

诊疗范围：

1.无痛胃肠镜检查及胃肠镜下NBI染色检查、放大内镜早癌筛查；

2.内镜下胃息肉、肠息肉切除术；

3.ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）及其相关治疗；

4.急诊消化道出血内镜下注射、电凝治疗；

5.食道胃底静脉曲张套扎、硬化治疗，内镜下内痔硬化、套扎治疗；

6.胃肠道异物取出，消化道狭窄扩张支架置入；

7.胃空肠营养管置入及经内镜结肠液疗等先进诊疗技术。

内镜中心常年开展C13呼气试验检测幽门螺杆菌、幽门螺旋杆菌培养及耐药检测、肛肠测压、胃肠动态电图、食道PH阻抗等监测技术。

特色技术：

1.无痛电子放大、染色内镜检查；

2.ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）；

3.食道胃底静脉曲张套扎、硬化、组织胶治疗；

4.内镜下内痔硬化治疗。

消化内镜门诊预约信息：

检查预约电话：88519176（周一至周五全天，周六上午半天）、15523758358（全天）

现场预约：1号楼5楼消化内镜中心（周一至周五全天，周六上午）、5号楼7楼消化内科护士站（周末）

门诊时间：周一至周五全天，周六上午。