【临床动态】医路相伴破危局，生命绝境重焕光 ——76岁老人勇闯 “脑出血” 鬼门关

近日，76岁的徐奶奶（化名）因突然昏迷被家人紧急送往我院。经检查患者小脑出血破入脑室，三四脑室铸型，侧脑室积血——这是神经外科最为凶险的“脑室铸型”，血块如混凝土般堵塞生命通道，颅内压力疯狂飙升，老人命悬一线！

面对这样一位高龄危重患者，每分每秒都关乎生死！神经外科团队当机立断：必须即刻手术清除血肿，打通被 “封死” 的脑脊液循环通路！一场与死神的较量，在无影灯下紧张展开。

神经外科蔡璞主任凭借深厚的临床经验，施行旁正中开颅脑内血肿清除术。他在术中精准操作，小心翼翼避开每一处关键神经与血管结构，成功清除了压迫小脑的血肿，解除了脑室梗阻。这刀尖上的精准博弈，最终为古稀老人重燃了生命之火。

手术虽获成功，术后恢复却仍非坦途。高龄、重症、长期卧床的风险层层叠加，如同横亘在康复路上的道道险峰，考验着医患双方的耐力与智慧。面对术后可能出现的各类后遗症风险，整个医疗团队早已备好缜密方案，逐一化解，为患者的康复之路扫清障碍。神外护理团队开启 24 小时严密护航模式：精准调控血压，筑牢防线严防再出血；科学对抗脑水肿，悉心守护脆弱的脑组织；精细化气道管理，全力抵御肺部感染的侵袭；翻身拍背、皮肤护理、心理疏导，她们用专业与温情共同筑起一道坚实的康复长堤。康复团队亦早早介入，物理治疗师手把手助力肢体功能一点点复苏，言语吞咽训练则循着康复节奏步步推进，不留一丝疏漏。

汗水浇灌希望，坚持终见曙光。从昏迷到清醒，从卧床到坐起，从依赖到站立……徐奶奶以惊人的毅力，在家人泪光与医护鼓舞中，一步，又一步，重新学会了行走！当老人意识清明，迈着稳健步伐走出病房时，温暖与力量感染了整个病区。出院之日，她和家人满怀重生之喜，将承载无限感激的锦旗郑重献给创造生命奇迹的白衣战士。这面鲜红的锦旗，不仅是对神经外科团队精湛医术的最高礼赞，更是对医护人员与死神赛跑时那份无畏担当的深情致敬。

徐奶奶从生死边缘到重获行走能力的跨越，既是我院坚守 “救死扶伤” 初心的有力见证，更是对 “健康所系，性命相托” 誓言最厚重的诠释——在守护生命的长路上，我们始终一往无前，从未停歇。

专家视角

蔡璞主任：“高血压就像一颗沉默的炸弹，长期血压失控，正是诱发脑出血的最大元凶！一旦出现异常信号千万不能忽视 —— 突发头痛、眩晕、呕吐、意识模糊、大小便失禁，这些情况必须立即就医，尤其是高龄老人更要警惕！救治时机关乎生死，每一分每一秒都耽搁不得，因为脑室铸型进展极快，直接影响患者能否存活以及后续的生活质量！”

专家简介

蔡璞，神经外科主任，副主任医师

从事神经外科临床工作近20年，擅长癫痫、帕金森、三叉神经痛、面肌痉挛、痉挛性斜颈、脑瘫肌张力障碍、植物人促醒、颅内复杂肿瘤、脑出血微创手术、颅内复杂病变活检的外科手术治疗，擅长神经外科机器人手术，近年实施神经外科手术机器人手术500余例。率先在西南地区开展全麻帕金森病脑起搏器植入手术、植物人促醒手术、神经外科机器人手术，率先开展机器人、神经内镜、显微镜联合应用的神经肿瘤、脑出血微创外科治疗。