【科普那些事儿】治疗卵巢囊肿，守护女性健康

不少女性在体检中查出 “卵巢囊肿”后 ，往往会陷入焦虑——“卵巢囊肿” 究竟是什么？是不是必须通过手术才能解决，术后会不会留下疤痕、影响身体机能？对于还未生育或有二胎计划的女性，更会揪心它是否会干扰卵子发育、阻碍受孕，甚至影响未来宝宝的健康？最让人不安的是，它会不会像某些恶性肿瘤一样，悄无声息地发生恶变，威胁生命安全？这些担忧如同层层乌云，让不少女性陷入迷茫与恐慌。要解答这些担忧，我们首先需要清晰认识它，了解它的本质，这，正是消除不必要恐慌、做出科学应对的第一步。

什么是卵巢囊肿

卵巢囊肿是女性生殖系统常见的一种良性疾病，指卵巢内或其表面形成的、充满液体或半固体物质的囊状结构。多数卵巢囊肿无明显症状，且会随生理周期自行消退，但部分囊肿可能持续存在、增大，甚至引发疼痛、月经异常等问题，少数还存在恶变风险（卵巢癌）。

常见症状

1.无症状

多数卵巢囊肿患者无症状，往往在体检（如妇科超声）时偶然发现。

2.典型症状（囊肿较大或异常时）

腹部不适：腹胀、腹部隐痛，或触摸到腹部包块；

月经异常：月经推迟、经量增多或减少、不规则出血；

压迫症状：囊肿过大时压迫膀胱（尿频）、直肠（便秘）。

3.紧急危险信号（需立即就医）

突发剧烈腹痛：可能是囊肿蒂扭转（卵巢囊肿的常见急症，表现为一侧下腹部剧烈绞痛，伴恶心呕吐）或破裂（囊内液体流入腹腔，引发腹膜刺激征）；

高热、寒战：可能伴随感染；

头晕、休克：若破裂出血较多，可能导致失血性休克。

卵巢囊肿的诊断与治疗

诊断方法

超声检查：是主要诊断方法，可明确囊肿大小、位置、性质。

妇科检查：医生通过触诊评估盆腔情况。

血液检查：检测肿瘤标志物（如CA125）辅助判断。

治疗与管理

观察等待：直径小于5厘米、无症状的囊肿，可每3-6个月复查超声，多数可自行消失。

药物治疗：若伴随月经紊乱或疼痛，可遵医嘱使用口服避孕药调节激素，或用非甾体抗炎药缓解疼痛。

手术治疗：囊肿大于5厘米、持续存在、症状明显或怀疑恶变时，需手术切除。

日常注意事项

定期体检：建议每年进行妇科B超检查，早发现早处理。

生活方式：均衡饮食，多吃蔬菜水果、高蛋白食物，避免高脂肪、辛辣食物；适量运动，规律作息，避免久坐。

心理调节：保持乐观心态，减少压力，避免焦虑。

巨大卵巢囊肿手术案例

患者谭女士，39岁，因下腹胀痛在我院就诊。经检查，盆腔MRI提示下腹至盆腔巨大囊性占位，结合病史及辅助检查，诊断为卵巢囊肿。患者包块巨大，引起腹胀不适，需尽快手术治疗。

传统手术方案创伤大、恢复期长，我院妇产科龚旭华主任敏锐捕捉到患者的心理负担，提出以“最小创伤，实现最优疗效”的治疗理念，决定行经脐单孔腹腔镜手术。任春梅副主任医师为患者行手术治疗，术中见左侧卵巢明显增大，大小约15cm×14cm×14cm，呈囊性。采用“1抽、2拉、3剥、4缝、5探”的方式行经脐单孔腹腔镜下左侧卵巢囊肿剥除术，手术时间短，手术过程顺利。术后病理诊断为：左侧卵巢单纯性囊肿。术后4小时患者进食流质饮食，术后第二天正常下床活动，术后第三天患者出院。

本次手术前4个步骤均在腹壁外完成，第5步探查在腹腔镜下完成，因此称为“经脐单孔腹腔镜辅助下体外巨大卵巢囊肿剥除术”。该手术的特点：1.保护卵巢功能。与开腹操作类似，剥离囊肿，保留尽量多的卵巢组织；缝合止血，避免电凝对卵巢的损害。2.避免囊液外溢。抽液操作直视下完成，必要时缝线结扎破口。肚脐切口因切口保护套的隔离，可免受囊液污染。3.标本取出方便。巨大的囊肿可以通过脐部切口取出组织，优于多孔腹腔镜。4.术后美容效果。肚脐手术切口2-3cm，无其他手术瘢痕，患者满意度高。可以说，经脐单孔腹腔镜是巨大卵巢囊肿的最佳手术入路方式。

专家介绍

任春梅，妇产科，副主任医师

从事妇产科临床与教学工作十余年，擅长治疗子宫肿瘤、卵巢肿瘤、不孕不育及产前筛查等妇产科常见疾病。擅长单孔、多孔经腹腹腔镜、经阴道腹腔镜、宫腔镜及剖宫产等技术。

联系电话：88519158